Spett.le
Eurosito Comm. S.r.l.
Via Bellisario, 50
66034 Lanciano (Ch)

Richiesta di Registrazione nome di Dominio internazionale

Note: Compilare il modulo in tutte le sue parti, stamparlo, firmarlo ed inviarlo a mezzo fax allo: 0872 660192
Attenzione: I dati contrassegnati dal simbolo * sono obbligatori.

* Tipo Richiedente:

Ditta Individuale Società Privato

* Dominio scelto:

* Tipo di sito:

Commerciale Personale Sito per Adulti Altro

Categoria Attività:

Ditta/società:

Iscrizione C.C.I.A.A.
o Reg. Imprese :

n.: luogo: data:

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* Provincia / Stato:

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                                                                                               _____________________________